手術成功標志著東北首例高位胸椎腫瘤的全脊椎切除重建手術的實現
  本報訊(華商晨報 華商響網記者 周苗苗)經歷了從癱瘓的絕望到雙腿能活動的喜悅,人生的大起大落如重生一般,讓劉先生難以抑制心中的喜悅。
  腫瘤長在胸椎內,壓迫脊髓造成半身癱瘓,為完全摘除腫瘤醫生將一截胸椎截掉,換上了人工椎體,這讓癱瘓的雙腿又能重新站立。
  手術的成功也標志著東北地區首例高位胸椎腫瘤的全脊椎切除重建手術的實現。
  胸椎內腫瘤壓迫脊髓 42歲男子癱瘓了
  今年9月的一天,家住丹東寬甸的劉先生突然感覺雙下肢發麻、疼痛,第一次就醫時被診斷患上了腰脫,可是按照腰脫治療幾天后,雙腿不適癥狀不僅沒見好,反而越來越嚴重。
  第二次到其他醫院就診,發現胸椎內出現占位性病變。“當時醫生就給我說是惡性腫瘤,沒法治只能回家熬一天是一天。”42歲的劉先生說,當聽到醫生的診斷後就覺得天塌下來了,他是家裡的頂梁柱,他要是病倒了整個家就沒了依靠。
  那時,隨著胸椎內壓迫脊髓越來越嚴重,劉先生雙腿已經很難站立,活動受到很大限制。不過不甘心就此放棄的他堅持四處求醫,等到11月到沈陽軍區總醫院就醫時,雙腿已經基本癱瘓。
  為完全取出腫瘤 男子胸椎被切除換上人工椎體
  沈陽軍區總醫院骨科副主任、脊柱病區主任劉軍介紹,劉先生雙腿除了僅存一點知覺,已經完全不能站立、行走,如果不及時治療的話,隨著腫瘤壓迫脊髓程度加深很可能很快就出現完全性的癱瘓。
  由於腫瘤長在胸椎第三節,在這個位置做手術風險極大。“第三胸椎的前面基本都是人體的重要器官,包括主動脈弓、心臟和肺器官等,所以手術中稍有不慎就會造成嚴重後果。”劉軍介紹,而且胸椎積水嚴重、腫瘤位置較深又為手術增加了難度。
  更關鍵的是,由於腫瘤過大,已經填滿了整個第三胸椎,而且已經長了出來,如果不進行全脊椎切除手術就無法將腫瘤一次性全部摘除,一旦殘留腫瘤組織就很容易複發。可是切除胸椎的難度非常大,稍有不慎損傷到胸椎內的脊髓就會造成嚴重後果。
  為此,手術中醫生採用了En bloc技術,即先在第三胸椎的上下兩端切口,然後將切開的胸椎及內部的腫瘤以旋轉的方式圍繞脊髓移除,並換上了人工椎體,經過十幾個小時手術順利結束。
  男子術後可恢復行走
  昨日,手術半個月後的劉先生按照醫生的指令活動著雙腳,術前的癥狀已經基本消失,經過進一步手術治療劉先生就可以下地行走。
  經歷了癱瘓帶來的絕望到雙腿能活動帶來的希望,讓劉先生難掩高興的心情。
  劉軍介紹,劉先生被切除的腫瘤屬於骨母細胞瘤,病理結果為良性腫瘤。這種腫瘤占整個骨腫瘤的1%,雖然屬於良性腫瘤,但是能夠發生惡性並轉移,發生在脊柱內的骨母細胞瘤的比例大概為41%~50%。
  劉先生手術成功也標志著東北地區首例高位胸椎腫瘤的全脊椎切除重建手術的實現。  (原標題:摘除長腫瘤胸椎換人工椎體癱瘓男子手術後可恢復行走)
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陳慧琳

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